verden er på vej mod en “post-antibiotisk æra”, har forskere advaret efter at have fundet bakterier resistente over for lægemidler, der anvendes, når alle andre behandlinger har mislykkedes.
de identificerede bakterier, der var i stand til at trække stoffet af sidste udvej – colistin – hos patienter og husdyr i Kina.
de sagde, at modstand ville sprede sig over hele verden og rejste spøgelsen om ubehandlede infektioner.
det er sandsynligt, at resistens opstod, efter at colistin blev overbrugt hos husdyr.
bakterier, der bliver fuldstændig resistente over for behandling – også kendt som den antibiotiske apokalypse – kunne kaste medicin tilbage i den mørke middelalder.
almindelige infektioner ville dræbe igen, mens kirurgi og kræftbehandlinger, der er afhængige af antibiotika, ville være truet.
nøglespillere
kinesiske forskere identificerede en ny mutation, kaldet MCR-1-genet, der forhindrede colistin i at dræbe bakterier.
rapporten i Lancet Infectious Diseases viste resistens hos en femtedel af de testede dyr, 15% af rå kødprøver og hos 16 patienter.
og resistensen havde spredt sig mellem en række bakteriestammer og arter, herunder E. coli, Klebsiella pneumoniae og Pseudomonas aeruginosa.
der er også bevis for, at det har spredt sig til Laos og Malaysia.
Professor Timothy Valsh, der samarbejdede om undersøgelsen, fra University of Cardiff, fortalte BBC nyheder hjemmeside: “alle de vigtigste aktører er nu på plads for at gøre den post-antibiotiske verden til virkelighed.
“hvis MCR-1 bliver global, hvilket er et tilfælde af hvornår ikke hvis, og genet tilpasser sig andre antibiotikaresistensgener, hvilket er uundgåeligt, vil vi meget sandsynligt have nået starten på den post-antibiotiske æra.
“på det tidspunkt, hvis en patient er alvorligt syg, siger med E. coli, så er der næsten intet du kan gøre.”
modstand mod colistin er opstået før.
den afgørende forskel denne gang er imidlertid, at mutationen er opstået på en måde, der meget let deles mellem bakterier.
“overførselshastigheden for dette resistensgen er latterligt høj, det ser ikke godt ud,” sagde Prof Mark.
hans hospital beskæftiger sig nu med flere tilfælde “hvor vi kæmper for at finde et antibiotikum” hver måned – en begivenhed, han beskriver som “sjælden som høns tænder” for fem år siden.
han sagde, at der ikke var nogen enkelt begivenhed, der ville markere starten på den antibiotiske apokalypse, men det var klart “vi taber kampen”.
bekymringen er, at det nye resistensgen vil tilslut dig med andre, der plager hospitaler, hvilket fører til bakterier, der er resistente over for al behandling – hvad der er kendt som panresistens.
Prof fortalte BBC-nyhedssiden: “frygter jeg, at vi kommer til en ubehandlet organismesituation? I sidste ende ja.
“uanset om det sker i år eller næste år eller året efter, er det meget svært at sige.”
tidlige indikationer tyder på, at den kinesiske regering bevæger sig hurtigt for at løse problemet.
Prof Valsh møder både landbrugs-og sundhedsministerierne i helgen for at diskutere, om colistin bør forbydes til landbrugsbrug.
Prof Laura Piddock, fra kampagnegruppen Antibiotic Action, sagde, at de samme antibiotika “ikke bør bruges i veterinær-og humanmedicin”.
hun fortalte BBC nyheder hjemmeside: “forhåbentlig er den post-antibiotiske æra ikke over os endnu. Dette er dog et vågneopkald til verden.”
hun argumenterede for, at den post-antibiotiske æra “virkelig afhænger af infektionen, patienten og om der findes alternative behandlingsmuligheder”, da kombinationer af antibiotika stadig kan være effektive.
nye lægemidler er under udvikling, som f.eks.