PRP Therapy

Basics of Top PRP Therapy in Chicago

yksi jännittävimmistä edistysaskeleista regeneratiivisessa lääketieteessä on trombosyyttipitoisen plasman (PRP) käyttö ortopedisten vammojen ja kroonisten kiputilojen hoitoon. PRP-injektioissa käytetään potilaan omaa verta, jota kehrätään omien kasvutekijöiden ja verihiutaleiden solujen tiivistämiseen, jolloin kudokset ja rakenteet uudistuvat.

mitä PRP on?

PRP on plasmamäärä, jolla on konsentroitu verihiutaleiden määrä. Plasma on kirkas liuos, joka muodostaa noin 60% veren kokonaismäärästä. Vaikka 90% vettä, plasma sisältää myös hormoneja, proteiineja, hyytymistekijöitä (verihiutaleita), immunoglobuliineja ja mineraaleja.

PRP: tä on neljä luokkaa, jotka erilaistuvat leukosyytti-ja fibriinipitoisuuden perusteella. Näitä ovat leukosyyttipitoinen PRP, leukosyyttien pienentämä PRP, leukosyyttien trombosyyttipitoinen fibriini ja puhdas trombosyyttipitoinen fibriini. PRP: n hyödyllisyys perustuu tiettyjen kasvutekijöiden läsnäoloon, jotka ovat osoittautuneet hyödyllisiksi kudosten korjaamisessa. Kun verihiutaleet on kerätty, ne aktivoituvat lisäämällä trombiinia ja kalsiumkloridia, jolloin alfarakeista vapautuu kasvutekijöitä.

PRP: ssä esiintyvät kasvutekijät ja sytokiinit ovat trombosyyttipohjainen kasvutekijä, transformoiva kasvutekijä beeta, fibroblastikasvutekijä, verisuonten endoteelikasvutekijä, epidermaalinen kasvutekijä, interleukiini 8, keratinosyyttien kasvutekijä ja sidekudoksen kasvutekijä.

PRP otetaan potilaan omasta verestä käsivarsilaskimon kautta. Tämä menettely on paljon kuin tyypillinen verinäytteen. Kun veri on saatu, se laitetaan sentrifugikoneeseen, joka pyörittää sitä nopeasti ympäri (tätä prosessia kutsutaan sentrifugoinniksi). Plasma ja verihiutaleet erotetaan muista veren komponenteista.

PRP-hoidosta

PRP-hoidosta on monia etuja. Näitä ovat:

  • kyky helpottaa kudosten korjaamista
  • kasvutekijät, jotka vetävät soluja kehosta vaurioituneen kudoksen uudistamiseksi
  • on suuri onnistumisprosentti
  • on vähän invasiivinen toimenpide

olosuhteet, jotka tyypillisesti hyötyvät PRP: stä

PRP: tä käytetään monien kroonisten ja akuuttien kiputiloja sekä ihotauteja. Näitä ovat:

  • lateraalinen epikondyliitti (tenniskyynärpää)
  • mediaalinen epikondyliitti (golffarin kyynärpää)
  • jännetulehdus
  • Tendinoosi
  • Plantaarifaskiitti
  • bursiitti
  • haavan paraneminen
  • polven nivelsidevammat
  • patellar tendinitis (juoksijan polvi)
  • androgeeni alopecia
  • haavat
  • ihon nuorentaminen

ennen ja jälkeen PRP-hoidon

tapaat Chicagon Kipuasiantuntijan keskustellaksesi oireistasi, kunnostasi ja sairaushistoriastasi. Muista kertoa lääkärille käyttämistäsi lääkkeistä, leikkauksista ja kaikista sairauksista ja häiriöistä. Lääkäri voi määrätä joitakin testejä arvioida ongelman.

kun olet päättänyt PRP-hoitoprotokollasta, lääkäri arvioi riskit ja hyödyt ja pyytää sinua allekirjoittamaan suostumuslomakkeen. Toimenpiteen jälkeen sinulla on pahenemisvaihe (tilapäinen lisääntynyt kipu). Tämä johtuu kehon tulehdusprosessista. 2-4 viikon kuluttua alat osoittaa parannusta. PRP-hoidon tulokset havaitaan 3-9 kuukauden kuluttua injektioista.

PRP-menettely

Trombosyyttipitoinen plasma on peräisin verestä. Hoitaja ottaa noin 60 millilitraa vertasi. Veriputket asetetaan laboratoriossa sentrifugiin ja kehrätään kolmeen kerrokseen. Tätä prosessia kutsutaan verifraktioksi. Liuoksen keskimmäinen kerros on trombosyyttipitoista plasmaa. Punasolut, valkosolut ja muut veren komponentit hävitetään. Lääkäri puhdistaa pistoskohdan antiseptisellä aineella ja puuduttaa ihon ja syvemmät kudokset. Riippuen siitä, mihin PRP on tarkoitus sijoittaa, neula ohjataan alueelle mahdollisesti läpivalaisun (reaaliaikainen röntgen) tai ultraäänen avulla.

PRP teho ja menestys

PRP: n tehokkuudesta on useita kliinisiä tutkimuksia. National Football League (NFL), Major League Baseball Association ja National Basketball Association (NBA) ovat kaikki päättäneet, että PRP on kohtuullinen hoito eikä edusta suorituskykyä parantavaa lääkettä. Satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa PRP: tä käytettiin krooniseen tenniskyynärpäähän. Tutkimuksen 230 potilaasta 76% raportoi onnistuneensa PRP-ryhmässä 12 viikon kohdalla. Verrokkiryhmä sai steroidiruiskeen, joka ei ollut yhtä tehokas. Lisäksi PRP: n teho oli 85% 2-vuotisella seurantakäynnillä.

systemaattisessa katsauksessa useisiin PRP-tutkimuksiin oireisen polven nivelrikon hoidossa tutkijat totesivat hoidon tehonneen hyvin. Mukana oli yli 600 potilasta, ja kansainvälinen polven Dokumentointikomitea antoi pisteet, jotka suosivat PRP: tä hyaluronihapon sijaan polven niveltulehduksen hoidossa. Tutkijat päättelivät, että nivelensisäisillä PRP-pistoksilla oli suotuisia vaikutuksia lievässä ja keskivaikeassa polven niveltulehduksessa 6 kuukauden seurannassa.

Yale Journal of Biology and Medicine-lehdessä vuonna 2010 julkaistussa katsauksessa tarkasteltiin PRP: tä tehokkaana hoitona haavojen, erityisesti kroonisen diabeettisen jalkahaavan parantamisessa. Tämä hoito on erityisen lupaava johtuen PRP: n autologisesta luonteesta johtuvista suurista turvallisuusmarginaaleista.

resurssit

Khoshbin A, Leroux T, Wasserstein D, et al. (2013). The efficacy of verihiutaleiden-rich plasma in the treatment of symptomaattinen knee nivelrikko: a systematic review with quantitative synthesis. Artroskopia, 29(12), 2037-2048.

Mishra AK, Skrepnik NV, Edwards SG, et al. (2014). Trombosyyttipitoisen plasman teho kroonisessa tenniskyynärpäässä: kaksoissokkoutettu prospektiivinen monikeskustutkimus, johon osallistui 230 potilasta. Am J Sports Med, 42 (2), 463-471.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.