肉芽腫とは何ですか?

肉芽腫は、免疫系が除去できなかった異物または身体を単離しようとするときに形成される炎症性の形成である。 肉芽腫は、感染症および慢性炎症性疾患において特に一般的であるが、多くの種類の疾患に現れる。

目次の索引

定義と特徴

病理学では、肉芽腫は、マクロファージ、特に組織球、結合組織に特徴的なマクロファージの組織化されたコレクションとして正確に定義され

肉芽腫には組織球に加えて、リンパ球、好中球、好酸球、ランガンス細胞などの他の免疫細胞が含まれている可能性があります。

これらの細胞はすべて、検出された物質を異物として単離しようとすると、多かれ少なかれ球形のコラーゲンマトリックスに分布しています。

しかし、肉芽腫という言葉は、小さな母斑から癌または悪性腫瘍までの範囲に及ぶ可能性がある用語の非常に曖昧で混乱し、非特異的な使用である、ほと

また、肉芽腫性組織と混同されて、顆粒組織を指すのにも非常によく使用されます。

顆粒組織は、創傷治癒中にフィブリン凝塊上に形成される線維性結合組織の一種です。 肉芽腫組織は、しかし、肉芽腫を有する組織である。

肉芽腫性組織を正確に診断するためには、組織学的切断とその可視化を可能にする組織の染色を行う必要があります。

顕微鏡の肉芽腫
顕微鏡下の肉芽腫とヘマトキシリン(青)とエオシン(ピンク)の染色)

レベルの病態生理学的には、好中球や好酸球などの原発性の炎症反応に関与する細胞に耐えた抗原に応答して肉芽腫が形成され、この特徴は肉芽腫

肉芽腫を伴う疾患

肉芽腫は、感染性および非感染性の二つの広いグループに分類することができる多くの疾患で形成される。 肉芽腫で発生する可能性のある感染症には、次のものがあります:

  • 結核:結核菌マイコバクテリウム。
  • ハンセン病:細菌Mycobacterium lepraeおよび、あまり一般的ではない、mycobacterium lepromatosis。
  • 住血吸虫症:住血吸虫属の寄生線虫。
  • ヒストプラズマ症:真菌Histoplasma capsulatum。
  • Coccidioidomycosis:Coccidioides属の真菌。
  • Blastomycosis:真菌Blastomyces dermatitidis.
  • クリプトコッカス:真菌クリプトコッカスneoformansと、あまり一般的ではないクリプトコッカスgattii。
  • 猫傷病:Bartonella属の細菌、主にB.henselae。

肉芽腫に存在する免疫細胞の割合は、基礎疾患に関連している可能性があります。 例えば、多数の好酸球を有する肉芽腫は、コクシジオイド真菌症および真菌気管支肺疾患において一般的である。

多数の好中球を有する肉芽腫は、芽球真菌症、特定のタイプの肺炎、または猫傷病を示唆している。

感染性起源の肉芽腫では、組織壊死も一般的であり、かなりの量の死細胞を含んでいます。

他の大きなカテゴリー、非感染性肉芽腫性疾患では、例として挙げることができます:

  • クローン病:慢性炎症性腸プロセス
  • サルコイドーシス:様々な臓器に影響を与える可能性のある自己免疫疾患。
  • リウマチ熱およびリウマチ性関節炎
  • ベリリウム症:ベリリウムに曝されることによって引き起こされる疾患。
  • リウマチ性肺結節
  • 肺への食物などの粒子の吸引
  • 血管炎に伴う肉芽腫: いくつかの疾患は、典型的には、肉芽腫、壊死および血管炎(血管の炎症)、例えば多血管炎を伴う肉芽腫症で起こる。

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