Cholesterolmedicijn belooft hartziekte

te helpen omkeren NEW ORLEANS-voor het eerst is gebleken dat een nieuw geneesmiddel dat samen met een cholesterolverlagend statinegeneesmiddel wordt toegediend, plaque kan doen krimpen die de slagaders verstopt, wat mogelijk een manier is om een deel van de schade aan hartziekten ongedaan te maken.

het verschil was zeer klein, maar artsen hopen dat het zal groeien met een langere behandeling, en elke omkering of stabilisatie van de ziekte zou een overwinning voor patiënten en een lang gezocht doel.

het geneesmiddel, Amgen Inc.’s Repatha, ook Reed LDL, of slechte cholesterol, naar beneden naar niveaus zelden of nooit gezien bij mensen eerder. Hartpatiënten wordt verteld om te streven naar minder dan 70, maar sommige deelnemers aan de studie kregen zo laag als 15.

advertentie

“er lijkt geen enkel niveau te zijn waarop er schade is” van te weinig LDL, en hoe lager de patiënten gingen, hoe meer hun plaque kromp, zei een onderzoeksleider, de Cleveland Clinic ‘ s Dr. Steven Nissen.De resultaten werden dinsdag gepubliceerd door het Journal of the American Medical Association en besproken tijdens een conferentie van de American Heart Association.

reclame

statines zoals Lipitor en Crestor beteugelen de cholesterolproductie. Repatha en een soortgelijk medicijn, Praluent, blokkeren PCSK9, een stof die interfereert met het vermogen van de lever om cholesterol uit het bloed te verwijderen. Te veel cholesterol, samen met andere stoffen, kan opbouwen en plaque vormen in slagaders.

de nieuwe geneesmiddelen hebben echter nadelen. Statines zijn pillen die verkocht worden als generieke medicijnen voor zo weinig als een dubbeltje per dag. De nieuwe zijn biotech drugs die duur zijn om te maken — Repatha kost $ 14.000 per jaar en verzekeraars zullen vaak niet betalen. Ze moeten elke twee weken of eenmaal per maand in de vorm van injecties worden toegediend. Mensen kunnen het zelf doen met een pen-achtig apparaat.

in het onderzoek kregen ongeveer 900 patiënten met hartaandoeningen een sterke statine en maandelijkse injecties met Repatha of een schijnoplossing. Echografie beelden werden genomen van een slagader met plaque aan het begin van het onderzoek en 18 maanden later.

het gemiddelde voor slechte cholesterol bleef rond 93 voor mensen die alleen de statine kregen, maar daalde tot 37 voor degenen die beide drugs gebruikten. De hoeveelheid slagaderplaque bleef ongeveer hetzelfde voor de statine-only groep, maar kromp 1 procent bij degenen die ook Repatha kregen. Sommige mensen met meer dramatische LDL dalingen zag plaque krimpen 2 procent.

“het is klein, maar het kostte patiënten waarschijnlijk 60 jaar om die plaque te accumuleren,” dus elke verandering na slechts 18 maanden behandeling zien is goed, zei een cholesterol expert, Dr. Raul Santos van de Universiteit van Sao Paolo.Dr. Vincent Bufalino, voorzitter van Advocate Medical Group, een grote cardiologiegroep in Chicago, stemde hiermee in.

“het klinkt klein, maar het is een begin” en nog steeds een overwinning, zei hij.

Amgen sponsorde de studie en Santos heeft voor het bedrijf overlegd. Nissen zei dat zijn honorarium voor het doen van de studie werd gedoneerd aan een goed doel.

de beste test van de waarde van de nieuwe geneesmiddelen zal worden uitgevoerd in grote studies die momenteel worden uitgevoerd om te zien of een daling van het cholesterolgehalte zal leiden tot minder hartaanvallen en sterfgevallen. De resultaten worden volgend jaar verwacht.

ook op de conferentie gaven artsen resultaten van een veiligheidsstudie van een experimentele behandeling gericht op het snel verwijderen van cholesterol na een hartaanval om een tweede te helpen voorkomen.

” wanneer u een hartaanval heeft, wordt uw vermogen om cholesterol uit plaque te krijgen in feite slechter. Uw plaques groeien meer mollig … de leidingen worden nog meer verstopt, ” zei Dr. C. Michael Gibson, professor in de geneeskunde aan Harvard University.

hij leidde een studie onder 1.250 mensen die infusies testten met ApoA-1, het hoofdbestanddeel van HDL, of goede cholesterol, die helpt de slechte soort te verwijderen. De stof wordt rechtstreeks uit menselijk bloed gehaald, niet gesynthetiseerd in een lab.

een eerdere versie vertoonde bijwerkingen op de lever; deze werd aangepast om dat te voorkomen, en er werden geen veiligheidsproblemen gezien, zei Gibson, die consulteert voor de maker van de behandeling, CSL Behring.

— Marilynn Marchionne

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.